Durchfall auf Reisen

Grade im Urlaub kann das Verdauungssystem verrückt spielen. In manchen Fällen sollte man medizinische Hilfe suchen - wir erklären worauf man achten sollte!

1. Wovon bekommt man bei Reisen Durchfall?

Reisedurchfall wird oft durch den Verzehr von kontaminiertem Essen oder Trinkwasser verursacht. Häufige Erreger sind Bakterien wie enterotoxigene Escherichia coli (E. coli), Viren wie Noroviren und Parasiten wie Giardien. Diese Erreger sind in Regionen mit niedrigeren Hygienestandards häufiger anzutreffen.

Hygienestandards und Durchfallrisiko: Die Hygienestandards variieren stark zwischen verschiedenen Ländern. In westlichen Industrieländern wie den USA, Kanada, Australien und vielen europäischen Ländern ist das Risiko für Reisedurchfall relativ niedrig, da die Hygiene- und Trinkwasserqualität meist sehr hoch ist. Hingegen ist das Risiko in vielen tropischen und subtropischen Ländern wie Brasilien, Ägypten, Indien oder Thailand deutlich höher, da die Hygiene- und Trinkwasserstandards oft nicht auf dem gleichen Niveau sind wie in westlichen Ländern. Dadurch erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, sich mit Krankheitserregern zu infizieren​.

Reisearten und Jahreszeiten: Auch die Art der Reise und die Jahreszeit können das Durchfallrisiko beeinflussen. Trekking- und Rucksackreisen sind mit einem höheren Risiko verbunden, da es schwieriger ist, dauerhaft hohe Hygienestandards aufrechtzuerhalten. Während der Monsunzeiten in tropischen Ländern verschlechtert sich die Hygienesituation oft weiter, wodurch das Risiko steigt. Es ist daher ratsam, sich vor der Reise über die Hygienestandards und spezifischen Gesundheitsrisiken des jeweiligen Landes zu informieren​ (Imodium)​​ (RKI)​.

2. Wie kann ich mich vor Durchfall, vor allem auf Reisen, schützen?

• Vermeiden Sie Leitungswasser, auch beim Zähneputzen.
• Trinken Sie nur abgefülltes oder abgekochtes Wasser.
• Essen Sie nur gekochte Speisen, die noch heiß sind.
• Verzichten Sie auf rohe Lebensmittel und Eiswürfel.
• Bevorzugen Sie schälbare Früchte und kohlensäurehaltige Getränke in Flaschen.

3. Was soll ich machen, wenn ich Durchfall bekomme und ab wann muss ich zum Arzt?

Leichter Durchfall:

• Definition: Ein bis zwei lockere Stühle pro Tag ohne weitere Symptome.
• Maßnahmen: Trinken Sie viel Wasser und elektrolythaltige Getränke. Essen Sie leicht verdauliche Lebensmittel wie Salzstangen und Brühe. Cola kann den Magen beruhigen, aber vermeiden Sie koffeinhaltige Getränke in großen Mengen.

Mittelschwerer Durchfall:

• Definition: Mehrere lockere Stühle pro Tag, eventuell mit leichten Bauchkrämpfen.
• Maßnahmen: Zusätzlich zu oben genannten Maßnahmen kann Loperamid (in Apotheken erhältlich) den Durchfall lindern. 

Schwerer Durchfall:

• Definition: Häufige, wässrige Stühle (mehr als fünf pro Tag), begleitet von starken Bauchschmerzen, Fieber oder blutigem Stuhl.
• Maßnahmen: Suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Antibiotika wie Ciprofloxacin oder Azithromycin können verschrieben werden. Diese sind verschreibungspflichtig und erfordern eine Konsultation eines Arztes.

Unser persönlicher Zusatztip: Muskat und Kohletabletten: Muskatnuss kann in kleinen Mengen als Hausmittel gegen Durchfall verwendet werden, jedoch sollte die Dosierung sehr gering sein, da Muskat in höheren Dosen toxisch sein kann. Kohletabletten sind ein bewährtes Mittel bei Durchfall. Sie binden Bakterien und Giftstoffe im Darm und können so helfen, die Symptome schnell zu lindern. Es ist jedoch wichtig, sie nur kurzfristig zu verwenden und bei länger anhaltenden Symptomen einen Arzt aufzusuchen​. 

Quellen:

• MSD-Manual Profi-Ausgabe
• AWMF-Leitlinien zu gastrointestinalen Infektionen
• Robert Koch-Institut

Unser telemedizinischer Dienst bietet Ihnen die Möglichkeit, schnell und unkompliziert ärztlichen Rat einzuholen,  Sie können Symptome besprechen und bei Bedarf weitere medizinische Schritte planen.

Für weitere Informationen und persönliche Beratung stehen wir Ihnen über unseren telemedizinischen Service jederzeit zur Verfügung.